Sterbehilfe: „Der Missbrauch geschieht, wenn das Gesetz nicht existiert“

Der ehemalige Abgeordnete der Rhône-Region, Arzt und langjähriger Aktivist für ein würdevolles Sterben, reagiert auf die Verabschiedung eines historischen Gesetzes zur Sterbehilfe in erster Lesung durch die Nationalversammlung. Für Jean-Louis Touraine könnte dieser Fortschritt, wenn auch noch zaghaft, der französischen Heuchelei in Fragen des Lebensendes ein Ende setzen.

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Jean-Louis Touraine machte keinen Hehl aus seiner Zufriedenheit nach der Abstimmung vom 27. Mai 2025, bei der die Nationalversammlung erstmals ein Gesetz verabschiedete, das das Recht auf Sterbehilfe einführte. „ Ich war ungeduldig “, gestand er. „ Man darf nicht vergessen, dass der erste Gesetzentwurf zu diesem Thema auf Senator Henri Caillavet zurückgeht, also vor über 45 Jahren. “ Für den engagierten Arzt ist Frankreich deutlich hinter seine europäischen Nachbarn zurückgefallen: „ Alle anderen Demokratien um uns herum hatten bereits Gesetze erlassen. In Frankreich sterben wir schlecht, wir beenden unsere Tage schlecht. “

Touraine, der viele Patienten „ unter erbärmlichen Bedingungen sterben sah“, betont, wie unzureichend das derzeitige System nach wie vor ist. Er beklagt nach wie vor das Erbe der „ medizinischen Allmacht “, bei der die Patienten kein Mitspracherecht hatten. Doch seiner Meinung nach ändern sich die Dinge: „ Wir müssen auf die Wünsche der Patienten hören und ihnen das Recht geben, frei zu entscheiden. “

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Jean-Louis Touraine begrüßt zwar die Abstimmung der Versammlung, bedauert aber, dass der Text seiner Meinung nach „ zu vorsichtig “ sei. Er weist insbesondere auf die Rückschläge hin, die nach der Prüfung durch den Sozialausschuss entstanden sind. „ Der Ausschuss hatte entschieden, dass der Patient selbst über die Modalitäten am Lebensende entscheiden kann – entweder indem er sich das Produkt selbst verabreicht oder einen Arzt darum bittet. Diese Entscheidung wurde gestrichen “, erklärt er.

Der ehemalige Abgeordnete weist darauf hin, dass in Belgien „ 95 % der Patienten sich dafür entscheiden, das Produkt von einer Pflegekraft verabreichen zu lassen, insbesondere um Schuldgefühle bei ihren Angehörigen zu vermeiden “. Dass diese Möglichkeit im aktuellen französischen Gesetz nicht vorgesehen ist, sei „ eine Schande “ und widerspreche dem Geist des Gesetzes, das auf der Freiheit des Patienten basiere.

Trotz der Unsicherheiten im Zusammenhang mit der Verabschiedung des Textes im Senat bleibt Jean-Louis Touraine hoffnungsvoll: „ Unsere Senatorenfreunde, die als konservativer gelten, verstehen die Mehrheit, wie wichtig es ist, voranzukommen. “ Und er warnt: „ Die Missbräuche gibt es nicht in Belgien, der Schweiz, Luxemburg oder den Niederlanden. Sie gibt es in Frankreich, wo jedes Jahr zwischen 1.000 und 4.000 heimliche Sterbehilfen durchgeführt werden. “ Für ihn ist der Rechtsrahmen die beste Garantie gegen Missbrauch: „Missbrauch gibt es nicht mit dem Gesetz. Missbrauch gibt es, wenn es kein Gesetz gibt.“

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Das vollständige Transkript der Show mit Jean-Louis Touraine:

Hallo zusammen, willkommen zur Sendung 6 Minutes Chrono , der täglichen Sitzung der Redaktion von Lyon Capitale. Heute sprechen wir über Sterbehilfe, assistierten Suizid, da die Nationalversammlung am 27. Mai 2025 zum ersten Mal in Frankreich einen Gesetzentwurf verabschiedet hat, der unter bestimmten Bedingungen ein Recht auf Sterbehilfe einführt. Um darüber zu sprechen, begrüßen wir Jean-Louis Touraine, Arzt, über 15 Jahre lang ehemaliger Abgeordneter für die Rhône und Mitglied der Vereinigung für das Recht auf ein würdevolles Sterben. Hallo Jean-Louis Touraine. Danke, dass Sie zu uns gekommen sind. Wir kommen jetzt zum Kern der Sache. Wie haben Sie auf die Ankündigung der Abstimmung über diesen Gesetzentwurf in der Nationalversammlung reagiert? Es handelt sich um die erste Lesung, der Text geht an den Senat. Wie haben Sie diese Ankündigung aufgenommen?

Mit großer Genugtuung. Ich war ungeduldig. Vor einiger Zeit habe ich ein Buch geschrieben, dessen Kapitel „Ein Gesetz in ständiger Entwicklung “ heißt. Man darf nicht vergessen, dass der erste Gesetzentwurf zu diesem Thema auf Senator Henri Caillavet zurückgeht, der ihn vor über 45 Jahren eingebracht hat. Es war also eine sehr lange Entwicklungszeit. Und vor allem hatten alle anderen Demokratien um uns herum bereits Gesetze erlassen. Frankreich gehörte zu den letzten Ländern ohne ein solches Gesetz. Daher war die Meinung weit verbreitet: In Frankreich sterben wir schlecht, wir beenden unsere Tage schlecht. Als Arzt habe ich erlebt, wie bei sehr schweren Krankheiten eine gewisse Anzahl von Patienten unter erbärmlichen Bedingungen ihr Leben beendet. Es gibt keine Organisation für ein menschliches, würdiges Lebensende, insbesondere keins, das den Kranken zuhört. Wissen Sie, bis zum Beginn dieses Jahrhunderts gab es eine Art medizinischer Allmacht: Die Behandelten unterstanden der Kontrolle der Pflegekräfte, sie gehorchten und ihnen wurde gesagt, wie sie eine bestimmte Behandlung zu verabreichen hatten, ohne dass sie eine Wahl hatten.

War dies vor dem Leonetti-Gesetz, das therapeutischen Eigensinn verhindert?

Schon vor dem Kouchner-Gesetz von 2002, das es Patienten erlaubte, beispielsweise nach zwölf Chemotherapien zu sagen: „Ich will die 13. Behandlung nicht, ich kann es nicht mehr ertragen. Jedenfalls will ich sie nicht, um mir eine erbärmliche Überlebenswoche zu sichern.“ Nach und nach setzte sich dieser Gedanke durch: Wir müssen auf den Wunsch des Patienten hören und ihm die freie Entscheidung einräumen. Und jede Entscheidung ist respektabel, sei es die, die auf das sogenannte natürliche Ende warten, eine Sedierung oder Sterbehilfe wünschen. All diese Modalitäten müssen der alleinigen Entscheidung des Patienten überlassen bleiben, nicht der des Arztes, der Familie oder einer anderen zivilen oder religiösen Autorität. Der Patient selbst muss entscheiden, was er ertragen kann und was nicht.

Und ist dieser Text Ihrer Meinung nach vorsichtig genug? Denn es geht um einen wichtigen Moment im Leben – den Tod –, aber der Gesetzgeber muss, wie man so schön sagt, vorsichtig sein. Gab es diese Vorsicht, diese Sicherheitsvorkehrungen, die dazu beitragen, Exzesse zu vermeiden und die Freiheit des Patienten zu respektieren?

Man könnte sogar sagen, dass mehr als nur Vorsicht dahintersteckte.

Stimmt es, dass er Ihnen gegenüber zu vorsichtig war?

Ich denke schon. In all diesen Fragen herrscht in Frankreich eine gewisse Zurückhaltung gegenüber Fortschritten. Ich war Berichterstatter für das Bioethikgesetz und musste bereits gegen heftigen Widerstand ankämpfen, insbesondere von den Ultratraditionalisten, die Angst vor jeglichem Fortschritt haben.

Wir haben gesehen, dass die öffentliche Debatte etwas komplexer war. Es waren Minister dabei – sicherlich aus dem rechten Lager –, aber auch andere Vertreter der Mitte. Es ging um mehr als nur religiöse Persönlichkeiten, manchmal auch um Gruppen …

Natürlich haben Sie Recht. Die Ordensleute… Die Zeitung La Croix hat eine Umfrage durchgeführt, die zeigt, dass über 70 % der katholischen Gläubigen diese Entwicklung befürworten. In der Hierarchie sind es deutlich weniger, aber unter den Gläubigen… Dasselbe gilt für die Ärzte. Es hieß, Ärzte zögerten, weil sie darauf trainiert seien, Leben zu schenken und nicht den Tod zu begleiten. Tatsächlich befürworten laut der jüngsten Umfrage 74 % der Ärzte diese Entwicklung. Wir sehen deutlich, dass dies ein Konsens ist. Aber in unserem Land hinken die Entscheidungsträger den sich entwickelnden Ideen unserer Mitbürger hinterher.

Sie wären noch weiter gegangen. Derzeit gibt es fünf Bedingungen. Ich lade alle Leser ein, diese direkt auf der Website von Vie publique einzusehen. Was hätten Sie beispielsweise geändert?

Ich wäre bei dem geblieben, was im Sozialausschuss der Nationalversammlung beschlossen wurde. Es war ein sehr gutes Gesetz, das dem ähnelte, was seit über 20 Jahren in Belgien, den Niederlanden, Luxemburg usw. erprobt ist und dessen Grenzen bekannt sind. Dieser Kommissionsvorschlag war sehr gut. Hier gab es einen kleinen Rückschritt. Ein Beispiel: Nach der Entscheidung der Kommission wurde entschieden, dass der Patient selbst über die Methode am Lebensende entscheiden sollte – entweder indem er sich das Produkt selbst verabreicht oder einen Arzt darum bittet. Diese Entscheidung wurde zurückgezogen. Somit müssten alle Patienten, die in der Lage sind, ein tödliches Produkt einzunehmen, dies unter diesen neuen Bedingungen selbst tun, und nur diejenigen, die vollständig gelähmt sind, erhalten Unterstützung. Das ist aus zwei Gründen bedauerlich. Erstens: Die Idee hinter diesem Gesetz ist, den Patienten Freiheit zu geben. Wenn wir ihnen also Freiheit geben, geben wir ihnen auch die Freiheit, die Methode zu wählen. Es zeigt sich jedoch, dass 95 % der Menschen, die die Wahl haben – wie in Belgien – sich dafür entscheiden, die Behandlung von einer Pflegekraft durchführen zu lassen und sie nicht selbst durchzuführen. Dies aus unzähligen Gründen, unter anderem, um den Eindruck zu erwecken, es handele sich um eine kollektive und nicht nur um eine individuelle Entscheidung. Dadurch fühlen sich die Familien deutlich weniger schuldig.

Okay, ich verstehe. Wir nähern uns bereits dem Ende der Sechs-Minuten-Frist ; sie ist immer zu kurz. Kurz gesagt: Haben Sie Hoffnung, dass der Text, wenn er dem Senat und dann erneut der Nationalversammlung vorgelegt wird, angenommen wird? Dass er vollständig angenommen wird? Sie haben darüber gesprochen; der Text ist noch in der Entstehung. Glauben Sie, dass er dieses Mal angenommen wird?

Ich denke, dass unsere Senatorenfreunde im Senat, die in diesem Thema oft als etwas konservativer gelten, größtenteils verstehen, wie wichtig es ist, voranzukommen. Vor einigen Jahren wurde bereits ein Gesetzentwurf im Senat debattiert, der viel Zustimmung fand. Aber der Ausgang ist ungewiss. In der Tat ungewiss. Es könnte noch zu einigen Rückziehern kommen, um die Senatoren zu beruhigen. Aber wissen Sie, Missbrauch gibt es nicht mit dem Gesetz. Missbrauch geschieht, wenn es kein Gesetz gibt. Die heutigen Missbräuche gibt es nicht in Belgien, der Schweiz, Luxemburg oder den Niederlanden. Sie finden in Frankreich statt. In Frankreich finden jährlich zwischen 1.000 und 4.000 heimliche Sterbehilfen statt, unter schlechten Bedingungen: mit den falschen Produkten, den falschen Menschen und manchmal unter schrecklichem Leid. Wir wissen also, dass der beste Weg, Missbrauch zu verhindern, darin besteht, die Maßnahmen zu regulieren.

So, das war’s zum Schluss. Vielen Dank, Jean-Louis Touraine, dass Sie dabei waren. Und Ihnen: Danke fürs Zuschauen. Weitere Informationen finden Sie auf lyoncapitale.fr. Bis bald.